Essstörungen wie Anorexie und Bulimie kommen wesentlich häufiger beim weiblichen als beim männlichen Geschlecht vor. Das geringe Vorkommen führt dazu, dass Essstörungen als „typisch weiblich“ betrachtet und von Angehörigen und Ärzten bei männlichen Betroffenen häufig übersehen, spät bemerkt und entsprechend selten behandelt werden.

Essstörungen treten bei Jungen und Männern häufig im Zusammenhang mit körperlichem Training und bestimmten Sportarten auf, bei denen Gewichtsklassen und -kontrolle eine wichtige Rolle spielen. Manche machen sich auch vor, lediglich durchtrainiert und fit sein zu wollen.

Ähnlich wie Frauen orientieren sich heutzutage auch viele Männer an den gängigen Schönheitsidealen, vergleichen sich damit und stellen fest, dass sie ihnen nicht entsprechen. Für Jungen und Männer bedeutet dies, Muskeln aufzubauen und Fett abzubauen. Dazu werden auch Mittel eingesetzt, die dem Körper schaden, wie etwa hungern, Diät- und Abführmittel oder Anabolika und extrem trainieren.

Die Symptomatik von Essstörungen ist bei Männern ähnlich wie bei Frauen. Allerdings wurden einerseits ein günstigerer Krankheitsverlauf und bessere Gesundungsraten, andererseits eine höhere Sterberate bei Männern im Vergleich zu Frauen bemerkt. Als gesichert gilt jedoch, dass essgestörte Männer häufig komorbide Krankheiten wie Depressionen, Ängste und Substanzmissbrauch aufweisen.

Zudem geben sie sich von sich aus nur selten in eine Psychotherapie oder eine andere Behandlung. Befragte Patienten empfanden Scham, wenn sie zugeben mussten, dass etwas mit ihnen nicht stimmte. Außerdem nagte es an ihrem Männlichkeitsgefühl, dass sie unter einer ‚Frauenkrankheit‘ litten.

Eine geschlechtsspezifische Behandlung für diese Männer lehnen die meisten Experten ab. Trotzdem sollten die Interventionen in bestimmten Bereichen auf Männer zugeschnitten werden, um ihnen ihre Hemmungen und Schamgefühle zu nehmen. Hierzu sind z.B. Gruppentherapien zu empfehlen, in denen Männer unter sich bleiben können. Außerdem sollte berücksichtigt werden, dass Essstörungen und ihre Behandlung für Männer teilweise mit anderen Themen und Bedürfnissen verbunden sind als für Frauen. (Quelle:aerzteblatt.de)

Eine spezielle Herzmuskelerkrankung kommt bei Frauen eindeutig häufiger vor als bei Männern: die Krankheit des gebrochenen Herzens („Broken-Heart-Syndrom"). Die fachsprachliche Bezeichnung, "Tako-Tsubo-Kardiomyopathie“ geht auf eine Beobachtung zurück, die japanische Ärzte erstmals vor rund 30 Jahren machten: Von der Mitte an bis hin zur Spitze zieht sich die linke Herzkammer kaum noch zusammen und kann nicht mehr richtig pumpen. In seiner äußeren Form ähnelt das Herz dann einer ovalen japanischen Tintenfischfalle (Tako Tsubo). Die Beschwerden, die dabei auftreten und die EKG-Veränderungen weisen durchaus auf einen „klassischen" Herzinfarkt hin, die Herzleistung ist deutlich eingeschränkt wie beim gewöhnlichen Infarkt - als Ursache dafür findet sich aber kein verstopftes Herzkranzgefäß. Stattdessen geht der Tako-Tsubo-Kardiomyopathie in den meisten Fällen ein stark belastendes emotionales Ereignis voraus, das das Herz im übertragenen Sinne bricht. Das können der Tod eines nahestehenden Menschen sein, ein Unfall oder eine schwere Erkrankung, der Verlust des Arbeitsplatzes usw. Solche seelischen Belastungen lassen den Stresshormonspiegel im Blut ansteigen. Die Stresshormone bewirken, dass sich feine Herzkranzgefäße verengen (Mikrospasmen), sodass kein Blut mehr hindurchfließen kann. Weil die Gefäße bei Frauen etwas kleiner und empfindlicher sind als bei Männern, neigen sie eher zu Herzproblemen, die mit solchen Mikrospasmen zusammenhängen. Aufgrund des emotionalen Auslösers sprechen die Ärzte heute auch von „Stress-Kardiomyopathie". Bei den meisten Patientinnen - rund 85 % aller Betroffenen sind Frauen - heilt die Krankheit ohne Folgen aus. In der akuten Phase kann es aber wie beim normalen Herzinfarkt zu tödlichen Komplikationen wie schweren Herzrhythmusstörungen und Herzversagen kommen. Der langfristige Verlauf, das zeigen neuere Studien, scheint weniger günstig zu sein als bislang angenommen: Es können Schäden, etwa eine Herzschwäche, zurückbleiben; nicht selten kommt es zu Rückfällen. (Quelle:HERZheute)

25 Prozent der über 65-jährigen Männer leiden unter Depressionen, wobei ein großer Anteil der Betroffenen unbehandelt bleibt.

Männer erleben das Altern als Kränkung – Schwäche, Hilflosigkeit, Sterben und Tod werden ausgeblendet. Mit dem Ende der Erwerbstätigkeit ist häufig ein einschneidender Status- und patriarchaler Machtverlust verbunden, der zumeist nicht durch einen anderen, gleichwertigen Status im Alter ersetzt werden kann.

Neueren Studien gemäß könne sich dieser Mangel in »männlichen Depressionen« niederschlagen, die sich hinter Depressions-untypischen Verhaltensmustern wie gesteigerter Aggressivität, Irritabilität, Hyperaktivität, antisozialem Verhalten oder Sucht- und Risikodrang verbergen und deshalb häufig unerkannt bleiben. Je stärker die Orientierung an traditionellen Maskulinitätsnormen ist, desto ausgeprägter kann sich die (Abwehr)Symptomatik zum Schutz der männlichen Identität zeigen.

Die Kaschierung der eigentlichen Symptomatik hat eine Unterversorgung bei mindestens 50 Prozent der Patienten sowohl hinsichtlich antidepressiver Medikation als auch psycho- und verhaltenstherapeutischer Therapiemaßnahmen zur Folge. Herausgeber dieser Studien sprechen von einer »ernst zu nehmenden Gefährdung« und weisen auch mit Blick auf das erhöhte Suizidrisiko auf die Dringlichkeit einer verbesserten Frühdiagnostik hin.

(Quelle: pharmazeutische Zeitung)

Viele weitere Informationen zu dem Thema Gendermedizin gibt es auch auf unserer Internetseite https://www.medikamentinnen.de/de/startseite

Das Thema Trans* ist in der Gendermedizin noch ganz in den Anfängen. Es gibt viele Krankheiten in der Gendermedizin, die mit dem anatomischen Bau von Mann und Frau zu tun haben, aber auch sehr viele, die mit den Sexualhormonen in Verbindung stehen. Bei Transgendern entspricht die Geschlechtsidentität, definiert als inneres Gefühl, männlich oder weiblich zu sein, nicht dem biologischen Geschlecht bei der Geburt. Die chromosomalen Konfigurationen, 46 XY bei Männern, die zu Frauen übergehen und 46 XX bei Frauen, die zu Männern übergehen bleiben unverändert. Häufig entscheiden sich aber Einzelpersonen für Interventionen und Verfahren, um die Inkongruenz zwischen ihrer Geschlechtsidentität und ihrem biologischen Geschlecht zu verringern. Hierzu gehören z.B die geschlechtsübergreifende Hormontherapie (CSHT) und die Operation zur Geschlechtsumwandlung.

Aktuell ist es schwierig, an Fallzahlen zu kommen, die man für aussagekräftige Studien bräuchte, welche zeigen könnten, wie sich einzelne Krankheiten auf Transgender auswirken. Zudem gibt es große Unterschiede zwischen den Fällen, was für Studien schwierig ist. Fest steht, dass Medikamente und Behandlungen nicht auf Trans*Menschen ausgerichtet sind und sich das ändern muss. Das Gleiche gilt für intergeschlechtliche Menschen. Es ist wichtig, dass daran gearbeitet wird, auch hier eine geeignete Studienlage zu schaffen, um mehr Informationen zu bekommen. (Quelle: Spiegel.de)

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Die Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin (DEGUM) hat auf die Gefahr hingewie­sen, die von Aortenaneurysmen (=Erweiterung der Aorta, die zu einer Ruptur führen kann) ausgehen und fordert, das Screening zu intensivieren. Geschätzt 250.000 Menschen in Deutschland sind laut Fachgesellschaft an einem Bauchaorten­aneurysma erkrankt. Bis zu 2.000 Menschen sterben pro Jahr an einer Ruptur des Aneurysmas.

Wichtige Faktoren für die Entstehung eines Aneurysmas sind das männliche Geschlecht ab dem 65. Le­bensjahr, familiäre Häufung und Nikotinkonsum.

Seit 2018 ist das Ultraschallscreening für Männer ab 65 Jahre Teil der Vorsorgemaßnahmen, die von den Krankenkassen bezahlt werden. Die Untersuchung wird von Hausärzten, Urologen, Internisten, Radiolo­gen und Chirurgen vorgenommen.

Frauen profitieren davon aber nicht.

Dabei ist bei Frauen über 65 Jahre, die rauchen, das Risiko der Ruptur eines Bauchaortenaneurysmas sogar höher als bei gleichaltrigen Männern. Es wäre daher sinnvoll, Vorsorge­scree­nings auf Frauen über 65 Jahre auszuweiten, die Risikofaktoren wie Nikotinkonsum und Bluthochdruck erfüllen.

(Quelle: www.aerzteblatt.de)

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Bereits 2020 kursierten Gerüchte, dass auch der Hoden ein "Hotspot" des SARS-CoV-2-Virus ist und damit die männliche Fruchtbarkeit durch eine Covid-19-Infektion leiden könnte. Heute ist sicher, dass nicht nur in den Lungen und Nieren, sondern auch im Hoden sogenannte ACE-2-Rezeptoren vorhanden sind. Diese Rezeptoren sind für die Covid-19-Viren die Türöffner für den Eintritt in die Organzellen. Eine Infektion der Hoden- und Keimzellen und damit eine verminderte Spermienbildung sowie geschwächte männliche Fruchtbarkeit können die Folge sein.

Ein Forscherteam aus Miami bestätigt Studienergebnisse aus China: In den Hoden verstorbener als auch genesener Corona-Patienten konnte das SARS-CoV-2-Virus nachgewiesen werden. Einige Patienten litten post-covid an einer schweren erektilen Dysfunktion. Das gleiche Forscherteam bestätigt: Die männliche Fruchtbarkeit wird durch eine SARS-CoV-2-Impfung nicht beeinträchtigt. Zu einem ähnlichen Ergebnis kam eine israelische Studie. Die Spermienquantität und -beweglichkeit war nach einer Impfung auf keinen Fall verschlechtert.

Experten empfehlen daher allen Männern mit Kinderwunsch, sich gegen Covid-19 impfen zu lassen, um den negativen Einfluss auf die männliche Zeugungsfähigkeit durch eine Infektion möglichst gering zu halten.

(Quelle:presseportal.de)

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